وضع البحث: ماذا تقول الأدلة

ما الذي يفعله وضع البحث

يحوّل وضع البحث سؤالًا عن الأدلة إلى ملخّص موثّق بالمراجع لما تقوله الأبحاث المنشورة والإرشادات السريرية عنه. في الشاشة الرئيسية تنتقل من «اسأل أي شيء» إلى «البحث»، فتتغيّر الشاشة إلى «ابحث في الأدبيات: اعثر على الدراسات والإرشادات والأدلة مع تحليل متعمّق للمصادر». وأثناء كتابة الإجابة تظهر الخطوات: جارٍ العثور على الأبحاث، وجارٍ تقييم جودة الدراسات، وجارٍ تلخيص الأدلة. تسمّي الإجابة التجارب والتحليلات التلوية الرئيسية ومواقف الإرشادات السريرية، وتذكر فئات المرضى والنتائج حيث تذكرها المصادر، وتوضّح أين تكون الأدلة ضعيفة أو متعارضة وأيّها أقوى. وتحمل كل معلومة استشهادًا مرقّمًا، كما في أي إجابة من AskMed. يناسب «اسأل أي شيء» المفاهيم والآليات والتشخيصات التفريقية ومعلومات الأدوية؛ أما «البحث» فلأسئلة مثل: هل يفيد علاج ما، وكيف يُقارَن نهجان، وما قوة الأدلة وراء توصية ما. ويكتب الوضعان كلاهما ما بين 150 و1,000 كلمة، بحسب ما يحتاجه السؤال.

• أسئلة مناسبة لوضع البحث: «هل يهمّ توقيت المضادات الحيوية في الإنتان؟»، «مضادات التخثّر الفموية المباشرة (DOACs) مقابل الوارفارين في الرجفان الأذيني؟»، «هل الكولشيسين مفيد بعد النوبة القلبية؟»
• وأسئلة المنهجية مناسبة أيضًا: «ما الذي يجعل التحليل التلوي موثوقًا؟» أو «كيف يُقيَّم التحيّز في المراجعات المنهجية؟»

كيف يعمل وضع البحث

يستخدم وضع البحث البحث نفسه الذي يستخدمه «اسأل أي شيء»، ثم يتعمّق في القراءة. يكتب AskMed استعلام بحث دقيقًا، ويضيف كلمات مثل «review» أو «guideline» لأسئلة الأدلة، ويبحث في قائمته الثابتة من المواقع الطبية، ومنها PubMed وPubMed Central وCochrane Library والمجلات الكبرى وهيئات الإرشادات ونشرات الأدوية. وفي وضع البحث، يفتح AskMed بعد ذلك أكثر النتائج صلة ويقرأ نصّها الكامل، لا المقتطف القصير الذي يعيده البحث وحده، قبل كتابة الإجابة. ويُوجَّه نموذج الذكاء الاصطناعي إلى تفضيل الإرشادات السريرية والهيئات الصحية، ثم المراجعات المنهجية والتحليلات التلوية، ثم المقالات المرجعية والمراجع، ثم التجارب الكبيرة والدراسات الأخرى، وإلى تفضيل الأعمال الصادرة خلال السنوات العشر الأخيرة ما لم يكن الموضوع مستقرًّا. وحين تتغيّر التوصيات، تذكر الإجابة أحدث موقف، وما الذي تغيّر ومنذ أي سنة، وتسمّي أي جمعية علمية ما زالت تخالفه. وأنت تختار عدد المصادر التي يستشهد بها، من 3 إلى 12.

مرشّحات أنواع الدراسات هي الأهم هنا. أوقف «أخرى» لاستبعاد الدراسات الرصدية وتقارير الحالات، أو أبقِ «التحليل التلوي» وحده لترى ما خلصت إليه المراجعات المنهجية. وتشرح صفحة تصفية المصادر كل مفتاح منها.

متى يفيد وضع البحث

يفيد وضع البحث حين يتعلّق السؤال بالأدلة لا بالمعلومات. يستطيع الطبيب الذي يستعدّ لنادي المجلات العلمية أن يحصل على التجارب المرجعية والتحليلات التلوية حول موضوع ما في قائمة واحدة موثّقة بالمراجع، ثم يفتح كل ورقة. ويستطيع الطبيب المقيم الذي يُسأل في الجولة السريرية عن سبب تغيّر إرشاد ما أن يرى ما تقوله التوصيات الأحدث ومنذ أي سنة. ويستطيع الصيدلاني أن يتحقّق مما وجدته التجارب عن فئة دوائية في حالة معيّنة قبل نقاش حول قائمة الأدوية المعتمدة، دون أي أرقام للجرعات. ويستطيع الممرض الذي يعدّ مشروعًا للممارسة المبنية على الدليل أن يعثر على المراجعات التي تستند إليها تدخّلات تمريضية ويستشهد بها كما ينبغي. ويستطيع طالب الطب أن يتعلّم تقييم الدراسات بسؤاله كيف يُقيَّم التحيّز أو ما الذي يجعل التحليل التلوي موثوقًا. ويستطيع الباحث الذي يستكشف سؤالًا جديدًا أن يرى سريعًا أين تتّفق الأدلة وأين تتعارض وأين تشحّ، ويقرّر ما يقرؤه كاملًا أولًا.

للمقارنة مع ميزات البحث في تطبيق بحث آخر بالذكاء الاصطناعي، راجع AskMed مقابل MediSearch. احصل على AskMed من App Store لأجهزة iPhone وiPad، أو من Google Play لأجهزة Android، أو استخدمه على الويب.

حدود وضع البحث

وضع البحث ملخّص سريع موثّق بالمراجع، وليس مراجعة منهجية. يُجري AskMed بحثًا واحدًا لكل سؤال ويقرأ مصدرًا واحدًا كاملًا؛ أما بقية المصادر فتُستخدم من خلال المقتطفات التي يعيدها البحث، فقد تفوته تفاصيل في عمق تلك الأوراق. ويغطي البحث قائمة ثابتة من المواقع الطبية، فقد لا تظهر الدراسات الموجودة في مجلات أو قواعد بيانات أخرى فقط، ولا يقيّم AskMed الأدلة بأداة رسمية مثل GRADE. ويكتب نموذج الذكاء الاصطناعي الملخّص، وقد يسيء قراءة نتيجة أو يبالغ فيها، ولا يراجع أي شخص الإجابة قبل أن تراها. ويُحكم على نوع كل دراسة من عنوان المقالة ومقتطفها، فقد يمرّر المرشّح أحيانًا نوعًا خاطئًا من الدراسات. ولا يعطي وضع البحث أي جرعات دوائية، حتى حين تذكرها التجربة. ولكل ما ستعمل به أو تنشره أو تدرّسه، افتح الأوراق المستشهَد بها واقرأ طرقها ونتائجها بنفسك.