Mode Recherche : ce que disent les données probantes

Ce que fait le mode Recherche

Le mode Recherche transforme une question de données probantes en une synthèse sourcée de ce que disent la recherche publiée et les recommandations. Sur l’écran Accueil, vous passez de Question libre à Recherche, et l’écran affiche « Recherchez dans la littérature : trouvez des études, des recommandations et des données probantes, avec une analyse approfondie des sources. » Pendant la rédaction de la réponse, les étapes affichées sont Recherche d’études, Évaluation de la qualité des études et Résumé des données probantes. La réponse cite les principaux essais, méta-analyses et positions des recommandations, indique leurs populations et leurs résultats lorsque les sources les précisent, et signale les points où les données sont faibles ou contradictoires ainsi que les données les plus solides. Chaque affirmation porte une citation numérotée, comme dans toute réponse d’AskMed. Question libre convient mieux aux concepts, aux mécanismes, aux diagnostics différentiels et aux informations sur les médicaments ; Recherche est fait pour des questions comme l’efficacité d’un traitement, la comparaison de deux approches ou la solidité des données qui fondent une recommandation. Les deux modes rédigent entre 150 et 1 000 mots, selon ce que demande la question.

• Bonnes questions pour Recherche : « Le délai d’administration des antibiotiques compte-t-il dans le sepsis ? », « AOD ou warfarine dans la fibrillation atriale ? », « La colchicine est-elle utile après un infarctus du myocarde ? »
• Les questions de méthode fonctionnent aussi : « Qu’est-ce qui rend une méta-analyse fiable ? » ou « Comment évalue-t-on les biais dans les revues systématiques ? »

Comment fonctionne le mode Recherche

Le mode Recherche utilise la même recherche que Question libre, puis va plus loin dans la lecture. AskMed rédige une requête de recherche précise, en ajoutant des mots comme « review » ou « guideline » pour les questions de données probantes, et interroge sa liste fixe de sites médicaux, dont PubMed et PubMed Central, la Cochrane Library, les grandes revues, les organismes émetteurs de recommandations et les notices de médicaments. En mode Recherche, AskMed ouvre ensuite le résultat le plus pertinent et en lit le texte intégral, et pas seulement le court extrait renvoyé par la recherche, avant que la réponse ne soit rédigée. Le modèle d’IA a pour consigne de privilégier les recommandations et les agences sanitaires, puis les revues systématiques et les méta-analyses, puis les articles de synthèse et les ouvrages de référence, puis les grands essais et les autres études, et de privilégier les travaux des 10 dernières années, sauf si le sujet est bien établi. Lorsque les recommandations ont changé, la réponse donne la position la plus récente, indique ce qui a changé et depuis quelle année, et cite toute société savante qui reste en désaccord. Vous choisissez le nombre de sources citées, de 3 à 12.

Les filtres de types d’études sont ici les plus utiles. Désactivez Autre pour écarter les études observationnelles et les cas cliniques, ou ne gardez que Méta-analyse pour voir ce qu’ont conclu les revues systématiques. La page filtres de sources explique chaque interrupteur.

Quand le mode Recherche est utile

Le mode Recherche est utile lorsque la question porte sur les données probantes plutôt que sur des faits. Un médecin qui prépare un journal club peut obtenir les essais de référence et les méta-analyses sur un sujet dans une seule liste sourcée, puis ouvrir chaque article. Un interne à qui l’on demande pendant la visite pourquoi une recommandation a changé peut voir ce que disent les recommandations plus récentes et depuis quelle année. Un pharmacien peut vérifier ce que les essais ont montré pour une classe de médicaments dans une indication donnée avant une discussion de livret thérapeutique, sans aucun chiffre de posologie. Un infirmier qui rédige un projet de pratique fondée sur les preuves peut trouver les revues qui étayent une intervention infirmière et les citer correctement. Un étudiant en médecine peut apprendre à juger une étude en demandant comment on évalue les biais ou ce qui rend une méta-analyse fiable. Un chercheur qui explore une nouvelle question peut voir rapidement où les données concordent, où elles se contredisent et où elles sont maigres, et décider quoi lire en entier en premier.

Pour une comparaison avec les fonctions de recherche d’une autre application de recherche par IA, consultez AskMed vs MediSearch. Téléchargez AskMed sur l’App Store pour iPhone et iPad, sur Google Play pour Android, ou utilisez-le sur le web.

Limites du mode Recherche

Le mode Recherche produit une synthèse rapide et sourcée, pas une revue systématique. AskMed lance une seule recherche par question et lit une seule source en entier ; les autres sources sont utilisées à partir des extraits renvoyés par la recherche, si bien que des détails situés au cœur de ces articles peuvent échapper. La recherche couvre une liste fixe de sites médicaux : des études publiées uniquement dans d’autres revues ou bases de données peuvent donc ne pas apparaître, et AskMed ne cote pas les données avec un outil formel comme GRADE. Le modèle d’IA rédige la synthèse et peut mal interpréter un résultat ou l’exagérer, et aucune personne ne relit la réponse avant que vous ne la voyiez. Les types d’études sont déterminés à partir du titre et de l’extrait de chaque article, si bien qu’un filtre peut parfois laisser passer un type d’étude erroné. Le mode Recherche ne donne aucune posologie, même lorsqu’un essai en rapporte. Pour tout ce sur quoi vous allez agir, publier ou enseigner, ouvrez les articles cités et lisez vous-même leurs méthodes et leurs résultats.