Aucune publicité pharmaceutique, aucun sponsor

Ce que signifie « aucune publicité pharmaceutique »

Aucune publicité pharmaceutique signifie que rien dans AskMed n’est payé par un fabricant de médicaments ou de dispositifs médicaux. AskMed n’affiche aucune publicité : pas de bannières, de réponses sponsorisées ni de produits mis en avant dans les apps ou l’application web, et les apps n’intègrent aucun réseau publicitaire susceptible d’en placer. Aucune entreprise ne sponsorise AskMed, et aucune ne peut payer pour que son produit, sa recommandation ou son étude soit cité ou mieux classé. La politique de confidentialité d’AskMed indique qu’il ne vend pas vos questions et ne les utilise pas à des fins publicitaires, et les réponses que vous donnez lors de la configuration, comme votre fonction et votre spécialité, ne sont pas utilisées à des fins publicitaires et ne sont pas vendues. AskMed fait en revanche sa propre publicité, par exemple sur les réseaux sociaux, et mesure ces publicités comme l’explique la politique de confidentialité ; il s’agit d’AskMed qui cherche de nouveaux utilisateurs, et non de quelqu’un qui vous adresse de la publicité dans AskMed. Le modèle économique est simple : AskMed est une app sur abonnement, développée de façon indépendante, si bien que ceux qui la paient sont ceux qui l’utilisent.

Comment les sources sont choisies à la place

Comme aucun sponsor n’intervient, les sources sont choisies selon des règles fixes portant sur le type de preuve. AskMed n’interroge qu’une liste fixe de sites médicaux : des revues et bases de données comme PubMed, Cochrane, le NEJM, The Lancet, le JAMA et The BMJ ; des organismes émetteurs de recommandations et des agences comme le NICE, l’OMS, les CDC, l’ESC et les KDIGO ; les notices de médicaments de la FDA et de DailyMed ; et des ouvrages de référence comme StatPearls, le Manuel MSD et BMJ Best Practice. Parmi les résultats, l’IA a pour consigne de privilégier d’abord les recommandations cliniques et les agences sanitaires gouvernementales, puis les revues systématiques et les méta-analyses, puis les articles de synthèse et les ouvrages de référence reconnus, puis les grands essais cliniques et les autres études, et de privilégier les sources des 10 dernières années. Lorsqu’une réponse cite des options thérapeutiques, elle a pour consigne de nommer toutes les options recommandées par les recommandations, et non une option privilégiée. Les noms de médicaments proviennent des sources citées, accompagnés de la classe thérapeutique et des alternatives, et chaque affirmation porte une citation que vous pouvez ouvrir.

Vous pouvez restreindre vous-même davantage les sources avec les filtres de sources, par exemple aux seules recommandations.

Pourquoi c’est important

L’absence de publicité pharmaceutique est importante, car les décisions cliniques et l’apprentissage doivent reposer sur les preuves, et non sur qui a payé pour être vu. Un médecin qui compare deux classes de médicaments peut lire une réponse qui nomme toutes les options des recommandations sans qu’un produit sponsorisé soit placé à côté. Un pharmacien peut consulter les interactions et les mises en garde d’un médicament en sachant qu’aucun fabricant n’a choisi ce qui s’affiche à l’écran. Un infirmier peut partager une réponse avec un collègue sans publicité jointe. Un étudiant en médecine qui apprend comment se traite une pathologie voit l’algorithme décrit par les recommandations, et non la marque qu’un laboratoire met en avant. Un chercheur peut utiliser AskMed pour explorer un sujet sans études promues mêlées aux résultats. La publicité à côté des réponses cliniques est courante dans les outils médicaux : par exemple, la fiche App Store d’OpenEvidence indique que l’app contient de la publicité, comme l’explique OpenEvidence vs ChatGPT for Clinicians vs AskMed. Avec AskMed, l’écran contient la réponse et ses sources.

Téléchargez AskMed sur l’App Store pour iPhone et iPad, sur Google Play pour Android, ou utilisez-le sur le web.

Limites

L’absence de publicité pharmaceutique supprime une source de biais, mais pas toutes. Les revues, essais et synthèses qu’AskMed cite peuvent eux-mêmes être financés par l’industrie, et AskMed ne vérifie pas qui a financé une étude et ne filtre pas les sources selon les conflits d’intérêts : lisez donc les déclarations de financement et de liens d’intérêts des articles qui comptent pour vous. Les recommandations peuvent elles aussi refléter les conflits d’intérêts de leurs auteurs. Le modèle d’IA classe les sources selon le type de preuve, et non selon une évaluation indépendante de leur qualité : un essai bien financé peut donc être cité avant un essai indépendant plus petit. Les noms de médicaments d’une réponse proviennent des sources, et AskMed n’indique jamais de posologies : les décisions de prescription nécessitent donc toujours la notice et votre propre jugement. AskMed fait la promotion de ses propres formules d’abonnement dans les apps, ce qui n’est pas de la publicité de tiers mais mérite d’être su. Comme toute réponse d’AskMed, une réponse peut contenir des erreurs : ouvrez donc les citations avant d’agir.