Des réponses médicales sourcées, que vous pouvez vérifier

Qu’est-ce qu’une réponse sourcée

Dans AskMed, une réponse sourcée est une explication rédigée par l’IA dans laquelle chaque phrase ou proposition factuelle porte un lien vers la source publiée qui l’étaye. La réponse s’ouvre sur un paragraphe de synthèse direct, puis n’ajoute que les sections dont la question a besoin, comme Mécanisme, Diagnostic ou Qualité des preuves, chacune rédigée sous forme de puces courtes. L’application transforme les liens vers les sources en références numérotées, et la liste sous la réponse classe chaque source comme Recommandation, Recherche, Notice ou Référence, pour que vous sachiez de quel type de preuve il s’agit avant de l’ouvrir. Toucher une source ouvre une fenêtre qui présente le passage sur lequel AskMed s’est appuyé sous Informations pertinentes, une note sous Comment AskMed l’a utilisée, et un bouton pour ouvrir la source complète. Une réponse s’appuie par défaut sur 8 sources différentes, et vous pouvez choisir n’importe quel nombre de 3 à 12. Trois questions de suivi suggérées concluent chaque réponse.

• Des citations numérotées juste après la phrase qu’elles étayent, dès le premier paragraphe.
• Une liste de références avec le titre, le type et le lien de chaque source.
• Une fiche de source qui montre le passage exact sur lequel repose l’affirmation.
• Pouce levé ou baissé sous la réponse, avec un court formulaire « Qu’est-ce qui n’allait pas ? ».

Comment AskMed construit une réponse sourcée

AskMed construit chaque réponse sourcée en deux étapes : une recherche, puis la rédaction. D’abord, AskMed rédige sa propre requête de recherche en termes médicaux précis au lieu de recopier votre formulation, et ajoute des mots comme « guideline » ou « latest guideline update » lorsque la question porte sur la prise en charge ou sur les données actuelles. La recherche ne porte que sur une liste fixe de sites médicaux : des revues et bases de données comme PubMed, la Cochrane Library, le NEJM, The Lancet, le JAMA et The BMJ ; des organismes émetteurs de recommandations et des agences comme le NICE, l’OMS, les CDC, l’ESC et les KDIGO ; les notices de médicaments de la FDA et de DailyMed ; et des ouvrages de référence comme StatPearls, le Manuel MSD et BMJ Best Practice. Ensuite, un modèle d’IA rédige la réponse uniquement à partir de ces résultats. Il a pour consigne de ne citer chaque source que pour ce qu’elle dit réellement et de ne jamais inventer de liens, d’études ni de statistiques. Les recommandations et les agences sanitaires passent en premier, puis les revues systématiques et les méta-analyses, puis les articles de synthèse et les ouvrages de référence, puis les essais et les autres études.

Si la recherche ne trouve aucune source médicale exploitable, AskMed ne répond pas de mémoire. Vous obtenez une réponse type, rédigée à l’avance, qui indique qu’aucune source médicale n’a été trouvée et vous invite à reformuler votre demande sous forme de question médicale. Cette même réponse type remplace toute réponse qui ne comporte aucune citation, de sorte qu’une réponse non sourcée n’est jamais présentée comme une donnée probante. La liste complète des sources et les règles qui les encadrent figurent sur Comment AskMed répond.

Quand les réponses sourcées sont utiles

Les réponses sourcées sont utiles chaque fois que vous devez savoir non seulement ce qui est vrai, mais aussi où c’est écrit, ce qui couvre l’essentiel du travail clinique et universitaire. Un interne de garde la nuit peut vérifier un algorithme de prise en charge et ouvrir la recommandation qui fonde la seule étape dont il n’est pas sûr. Un infirmier peut chercher pourquoi une étape de surveillance est importante et lire la source avant de l’expliquer à un patient. Un pharmacien peut voir les interactions, les contre-indications et la surveillance d’un médicament, chaque point étant rattaché à une notice ou à un ouvrage de référence. Un étudiant en médecine peut coller une question d’entraînement, voir pourquoi chaque mauvaise réponse est fausse et suivre les citations jusqu’à StatPearls ou à un article de synthèse. Un chercheur peut voir d’un coup d’œil quelles affirmations reposent sur une méta-analyse et lesquelles sur un seul essai, puis ajouter ces articles à une liste de lecture. Dans chaque cas, la réponse est un point de départ rapide qui mène directement aux preuves elles-mêmes.

Les chatbots généralistes répondent souvent de mémoire, et des études ont relevé des références inventées dans leurs réponses médicales ; ChatGPT est-il fiable pour les questions médicales ? résume ce que ces études ont montré. Téléchargez AskMed sur l’App Store pour iPhone et iPad, sur Google Play pour Android, ou utilisez-le sur le web.

Limites des réponses sourcées

Les réponses sourcées ont des limites qui tiennent à la façon dont elles sont produites. Chaque réponse est rédigée par un modèle d’IA, et non par un médecin ou un rédacteur, et aucune personne ne la relit avant que vous ne la voyiez : une phrase peut donc mal interpréter sa source ou omettre un élément important. Une citation montre d’où vient une affirmation ; elle ne prouve pas que l’affirmation s’applique à votre patient, alors ouvrez la source de tout point sur lequel vous comptez agir. AskMed interroge une liste fixe de sites médicaux : des données publiées uniquement ailleurs peuvent donc ne pas apparaître. Les sources peuvent être dépassées ou se contredire, et AskMed a pour consigne de le signaler et d’indiquer quelles données sont les plus solides. AskMed n’indique jamais de posologies, de schémas d’administration ni de calculs de dose ; la posologie exacte se trouve dans les informations de prescription en vigueur. Ce n’est pas un outil d’évaluation des symptômes, ni un outil pour les urgences. Si une réponse vous semble fausse, touchez le pouce baissé et indiquez ce qui n’allait pas.