AskMed vs Dr.Oracle

試験対策を内蔵

AskMedには試験の問題バンクが組み込まれていますが、Dr.OracleのWebサイトは、お気に入りの問題集と併用してDr.Oracleで学習することを勧めています。AskMedのExam Prepは10の医師免許試験に対応しています。PLAB、USMLE Step 1とStep 2 CK、PLE、EDN、UKOMNAS、NEET-PG、ENARM、TUS、Ghana MDC、Israel MLEです。各問題バンクはその試験の言語で書かれているため、英語以外の試験の受験者は本番の試験と同じ言語で練習できます。すべての問題には、正解だけでなくすべての選択肢の解説が付いており、60分で40問の時間制限付き模擬試験で本番と同じ条件で練習できます。問題を解いていて分からないことが出てきたら、同じアプリでAskMedに質問して学術誌、ガイドライン、添付文書を出典とする回答を得てから、問題バンクに戻れます。医学生、研修医、海外の医学部卒業生にとって、AskMedは試験対策と出典付きの臨床回答を、iPhone、iPad、Android、Webで使える1つのアカウントにまとめます。

医療チーム全体のために

AskMedは医療チーム全体のために作られていますが、Dr.OracleのApp Storeページに挙げられているのは学生、研修医、医師、フィジシャン・アソシエイト、ナース・プラクティショナーで、薬剤師や研究者への言及はありません。AskMedは、あらゆる診療科の医師、研修医、医学生、看護師、薬剤師、医学研究者のために作られており、これらのユーザー全員が同じ出典付きのエビデンスをもとに仕事ができます。相互作用を確認する薬剤師は、FDAとDailyMedの添付文書や、EMA、英国のmedicines.org.ukなどの公式レジストリに基づく回答を得られます。研究を計画する研究者は、回答をシステマティックレビューとメタアナリシス、または臨床試験に限定でき、論文のPDFを添付してその論文について直接質問できます。モニタリング計画を確認する看護師は、病棟の医師と同じガイドラインの情報源を参照できます。NICE、WHO、CDC、そしてESC、KDIGO、GINA、GOLD、IDSA、ACOGなどの学会です。AskMedは米国の医師免許やNPIがなくても世界中で使えます。

情報源は自分で選べる

AskMedでは各回答の根拠となる情報源を選べますが、Dr.OracleのWebサイトとApp Storeページにはソースフィルターの記載がありません。AskMedでは4種類の情報源をそれぞれオン・オフできます。学術誌、診療ガイドライン、添付文書、医学リファレンスです。また、使用する研究の種類も選べます。システマティックレビューとメタアナリシス、総説、臨床試験、その他の研究です。フィルターは、プロトコルについてガイドラインの見解だけを知りたいとき、新薬について臨床試験のエビデンスだけを見たいとき、安全性の質問で添付文書だけを参照したいときに役立ちます。フィルターを設定しない場合、AskMedはガイドラインと保健機関を最優先し、次にシステマティックレビューとメタアナリシス、その次に総説とリファレンス、その次に大規模試験とその他の研究の順に重視し、過去10年以内の情報源を優先します。推奨が変わった場合はAskMedの回答でその旨を示し、すべての記述は引き続き情報源の正確なWebアドレスにリンクします。

情報源がなければ回答しない

AskMedは使える医療情報源が見つからない場合、記憶に頼って答えるのではなく、その旨を伝えて質問の言い換えを求めます。Dr.OracleのWebサイトとApp Storeページには、情報源が見つからない場合にDr.Oracleがどうするかの記載はありません。AskMedは回答を書く前に、あらかじめ定められた医療情報源のリストを検索します。PubMed、Cochrane Library、NEJM、The Lancet、JAMA、The BMJなどの学術誌、NICE、WHO、CDCなどのガイドライン策定機関、FDAとDailyMedの添付文書、そしてStatPearls、MSDマニュアル・Merckマニュアル、BMJ Best Practiceなどのリファレンスです。AskMedはオープンWeb、フォーラム、ソーシャルメディアは検索しません。AskMedが回答する場合、すべての記述はその根拠となる情報源にリンクし、回答は1つの情報源に頼るのではなく複数の情報源に基づきます。記憶に頼って書かれた回答は、開いて確認できる出典がないため最も検証しにくいものです。AskMedのルールにより、すべての文に検証できる情報源があります。

さらに深く調べる

AskMedがDr.Oracleを上回る6項目に加えて、AskMedは1つの回答よりもさらに深く調べることができます。質問について詳しいまとめが必要なとき、AskMedのDeep Diveは20件以上の情報源からエビデンスレポートを作成します。研修医が抄読会に持参したり、チームが症例検討に持ち込んだりするようなまとめです。Deep Diveの各レポートは作成後に2回目の自動チェックを受け、情報源、添付文書、最新のガイドラインと矛盾する文を修正し、禁忌、枠組み警告、相互作用など欠けている安全性情報を追加します。この2回目のチェックは人によるレビューではなく自動処理であり、レポート内のすべての記述は引き続き公表された情報源にリンクします。AskMedでは、ガイドラインの抜粋、論文、図などのPDFや画像を質問に添付し、そのファイルについて直接質問することもできます。AskMedがあなたのファイルを出典とするのはそのファイル自体に書かれている内容だけで、回答内のその他の医学的事実には引き続き公表された情報源が必要です。

臨床上の質問に使うAIツールの選び方

Dr.OracleやAskMedを含め、ほとんどのAI医療アシスタントが今ではガイドラインや研究を出典として示すため、臨床上の質問に使うAIツールを選ぶには、出典の有無を確認するだけでは足りません。ツールの違いを見分けるには5つの確認項目があります。第一に、問題バンク、時間制限付き模擬試験、すべての選択肢の解説など、学習に役立つかどうかを確認します。第二に、誰のために作られたツールかを確認します。薬剤師や研究者にも医師や看護師と同じエビデンスが必要だからです。第三に、ガイドラインだけ、臨床試験だけなど、情報源を選べるかどうかを確認します。第四に、良い情報源がない場合にツールがどうするかを確認します。誠実なツールは、記憶に頼って答えるのではなくその旨を伝えます。第五に、抄読会や症例検討のために1つの回答より深く調べられるかを確認します。AskMedは5つすべてを明記された機能で満たしています。10試験に対応するExam Prep、医療チーム全体を対象とした設計、ソースフィルター、情報源がなければ回答しないルール、そしてDeep Diveレポートです。

1. 学習に役立つか？医師免許試験の準備中なら、臨床上の質問に答え、かつその試験の問題バンクもある1つのアプリがあれば、ツールを切り替える手間が省けます。時間制限付き模擬試験があるか、正解だけでなくすべての選択肢に解説があるかを確認しましょう。
2. 誰のために作られているか？医療はチームで行うものです。医師や看護師だけでなく薬剤師や研究者のためにも作られたツールなら、チーム全体が同じエビデンスをもとに仕事ができます。
3. 情報源を選べるか？ガイドラインを知りたいときもあれば、臨床試験を知りたいときもあります。情報源の種類と研究の種類を選べるツールなら、最も信頼できるエビデンスに基づく回答が得られます。
4. 良い情報源がないときはどうなるか？誠実なツールは、情報源が見つからなかったと伝えます。常に答えるツールは時に記憶に頼って答えることになり、そうした回答こそ最も検証しにくいものです。
5. 1つの回答より深く調べられるか？抄読会、ガイドラインの空白、試験対象集団に当てはまらない患者など、詳しいまとめが必要な質問もあります。エビデンスが示す内容をまとめてくれるモードがあるかを確認しましょう。

結論

医師免許試験の準備をしている人、薬剤師や研究者と一緒に働く人、情報源を自分で管理したい人にとって、AskMedはDr.Oracleより優れた選択肢です。どちらのアプリも、ガイドラインや研究への出典を付けて臨床上の質問に答えます。AskMedにはPLAB、USMLE Step 1とStep 2 CK、NEET-PG、ENARMを含む10の医師免許試験の問題バンクが組み込まれており、各問題バンクはその試験の言語で書かれ、60分で40問の時間制限付き模擬試験がありますが、Dr.Oracleのサイトは他の問題集とDr.Oracleの併用を勧めています。AskMedは医師、研修医、医学生、看護師、薬剤師、研究者のために作られていますが、Dr.OracleのApp Storeページには薬剤師や研究者は挙げられていません。AskMedでは情報源の種類と研究の種類を選ぶことができ、回答を裏づける情報源がない場合はその旨を伝え、すべての記述を情報源の正確なWebアドレスにリンクします。AskMedはiPhone、iPad、Android、Webで1つのアカウントで使え、米国の医師免許やNPIがなくても世界中で利用できます。